
氣血不足的人,就像一輛油箱快空、電瓶也快沒電的老爺車,跑不動、亮不起來,還容易“熄火”。這時候若亂吃藥,非但加不了油,反而可能把引擎搞壞。中醫講“虛則補之”,但補得不對,等于拿錯鑰匙開鎖,越擰越緊。
首先,清熱瀉火藥要慎用。
比如黃連、黃芩這類苦寒藥,本是給“上火”的人滅火用的,可氣血虛的人本就陽氣不足、脾胃虛弱,再用苦寒藥,好比雪上加霜,不僅傷胃,還會耗氣損血。《景岳全書》早就提醒:“虛者不可妄瀉。”哪怕你長了幾個痘痘,也別急著“清火”,先辨清是實火還是虛火。
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其次,活血化瘀藥。
如桃仁、紅花,雖能通絡,但性偏破散。氣血不足者血行本就無力,若一味猛攻,如同讓一個餓得發抖的人去搬重物,反致氣血更虧。《本草綱目》指出:“瘀血不去,新血不生”,但前提是“正氣尚存”。若確需活血,常配伍黃芪、當歸以扶正祛瘀,比如經典方“補陽還五湯”中,重用黃芪配少量桃紅,正是此理。
第三,利水滲濕藥如茯苓、澤瀉。
雖能祛濕,開云但過用會傷陰耗氣。氣血不足者往往兼有脾虛濕困,看似該利濕,實則應健脾為主。否則“利水如抽薪”,氣隨津泄,越利越虛?!夺t宗金鑒》有言:“治濕不利小便,非其治也”,但前提是“正氣未傷”。

第四,辛溫發散藥如麻黃、桂枝。
用于外感風寒固然好,但氣血虛者衛外不固,若誤用發汗,極易“亡陽脫液”?!秱摗窂娬{“無汗不得發汗”,尤其對“脈微弱、自汗出”者,更是禁忌。真要解表,可用玉屏風散(黃芪、白術、防風)扶正固表,而非強行發汗。
最后,峻下逐水藥如甘遂、大戟。
那是給實癥水腫用的,氣血虛者碰都別碰!《神農本草經》稱其“有毒”,專攻水飲停聚之實證,虛人誤服,輕則腹瀉不止,重則氣絕血脫。

那氣血不足到底該怎么調?
經典如八珍湯(四君子+四物湯),或簡化版:黃芪、當歸、黨參、炙甘草,水煎代茶,溫和補益。
黃芪入脾肺經,大補元氣;當歸入肝心經,養血和血,二者相配,氣血雙補,如油電同加,老爺車也能重新上路。

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